Образ жизни Онкологического больного

Частые вопросы радиотерапевту

Частые вопросы радиотерапевту

1) Лучевая терапия – это вредно?

Лучевая терапия (радиотерапия), как и любой другой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, а так же может вызывать и нежелательные явления. Современная радиотерапия имеет преимущественно временные и неопасные последствия (лучевые реакции), которые со временем проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Они не являются показателем неверно выполнения лечения, и не требуют прерывания курса.

Во всяком случае, решение о целесообразности и необходимости лучевой терапии основывается на данных многолетних наблюдений и исследований в области онкологии, которые достоверно показывают преимущества метода в каждом конкретном случае. Если Вам рекомендована лучевая терапия, значит, польза её значительно превосходит риски.

2) Как проходят сеансы лучевой терапии?

Если мы говорим о самом распространенном – наружном – облучении, то сеансы внешне несколько напоминают выполнение томографических исследований (КТ, МРТ): человек располагается на лечебном столе, а рабочая часть аппарата вращается вокруг него, отпуская пучок излучения. Сеансы не сопровождаются никакими ощущениями: человек не чувствует радиацию.

При наружном облучении человек не «накапливает» радиацию, не становится источником излучения, может спокойно проходить через рамки-детекторы, общаться с близкими и детьми.

Существуют методики радиотерапии, связанные с введением источников излучения в тело пациента. Это могут быть лекарственные средства, вводимые внутривенно или имплантируемые источники и др. В этом случае врач ознакомит Вас с методикой на консультации отдельно – эти методики очень разные, но при этом используются не так часто, как наружное облучение.

3) Как узнать, сколько сеансов лучевой терапии нужно?

Количество сеансов назначает врач-радиотерапевт после того, как определится с методикой лучевой терапии, исходя из Вашей ситуации. Число может варьировать от 1 и даже до 40.

4) Можно ли сделать поменьше сеансов? Может быть, хватит?

Методики лучевой терапии имеют четко определенное количество сеансов и суммарную дозу, которую необходимо достичь в каждом конкретном случае. Если курс лечения уже составлен, и количество сеансов рассчитано, несмотря на улучшение, курс должен быть завершён согласно плану.

5) Можно ли работать во время лучевой терапии? Как я буду себя чувствовать?

Обычно лучевая терапия не требует особого режима или подготовки – можно вести привычный образ жизни. Лечение не требует круглосуточного наблюдения медицинского персонала, не нужна госпитализация. Сеансы можно получать, приходя из дома, и, если позволяет график, продолжать работать, водить автомобиль. Более того, сохранение привычного образа жизни помогает быстрее восстановить силы после проведенного лечения и сохранить эмоциональный фон. Тем не менее, есть вероятность возникновения острых (временных) реакций со стороны облучаемых органов и тканей, чувства немотивированной усталости, в этом случае Вам может быть выдан лист нетрудоспособности.

6) Как вести себя во время курса лечения?

Во время курса наружного облучения Вам будет назначен контроль общеклинических анализов крови, мочи каждые 7-14 дней, в зависимости от случая, которые необходимо обязательно сдавать, не пропуская. Также важно сохранять разметку на теле. Качество разметки на теле влияет на точность лучевой терапии. Если метки теряют чёткость, их нужно аккуратно, точно обвести тонким перманентным маркером. Стоит избегать ситуаций полной утраты меток и ни в коем случае не рисовать их «на глаз». Если метки стёрлись, сообщите об этом врачу.

7) Что лучше – лучевая терапия или химиотерапия?

Нет преимуществ одного метода над другим, они имеют разное значение и разные возможности в каждом отдельном случае. При одних опухолях в первую очередь проводится лучевая терапия, при других – оперативное лечение, при третьих - химиотерапия. Для каждого из этих видов лечения есть свои показания и противопоказания, и нередко пациенты получают и то, и другое, и третье в составе комплексной терапии.

8) Что лучше - лучевая терапия или «Гамма-нож»?

«Гамма-нож», как и «Кибер-нож» - названия аппаратов, с помощью которых проводятся высокоточные методики лучевой терапии, то есть, это не что-то взаимоисключающее, а наоборот, «гамма-нож» и «Кибер-нож» - тоже лучевая терапия.

В настоящее время методики, осуществляемые на этих аппаратах, реализуются и на другом, более распространенном, но нисколько не уступающем по своим качествам оборудовании – линейных ускорителях - и не являются безальтернативными. Радиохирургия прочно вошла в рутинную практику врачей-радиотерапевтов в России благодаря тому, что в последнее десятилетие был значительно обновлён парк техники в регионах.